嵌入式设施如何满足养老期待

老年人幸福与否，关乎社会幸福指数和文明程度。去年以来，安徽省启动城市社区嵌入式养老机构建设改革试点，将养老机构专业服务向社区和家庭延伸，推动居家、社区、机构养老一体化发展。目前，全省已建成近百家嵌入式养老机构。据省民政厅介绍，到2026年，安徽省将建成不少于400家嵌入式养老机构，辐射所有城市街道和部分有需求的社区。嵌入式养老机构回应养老哪些期待？记者近日进行了探访。

机构建到“家门口”

养老“离家不离亲”

“看到那栋高楼了吗？高楼下面就是我家。”10月23日，记者来到马鞍山市花山区湖东路街道综合养老服务中心，老人们正三三两两坐在阳台上晒太阳。当被问及家在哪里的时候，87岁的马培囡老人手指向窗外告诉记者。

年轻时，马培囡响应号召，从上海来到马鞍山支援安徽建设。如今，儿女忙着带孙子，就把患有高血压、糖尿病、痛风的马培囡送到家门口的养老院，享受更专业的照护。“她儿子每星期六都来看望。”马培囡老人的室友、67岁的王丽亚对这位隔壁床的老大姐情况熟稔、不时抢答。

马培囡所在的湖东路街道综合养老服务中心开在一片老居民区中间，是马鞍山市建成的第一家嵌入式养老机构，这里曾是街道闲置办公用房。中心呈“m”型两进式院落，靠里的庭院是机构养老区域，靠外的部分则提供社区养老服务，如助餐、助娱和日间照料等。

“中心设有62个床位，目前入住了55位老人，绝大多数都是住在周边的老年人。”湖东路街道综合养老服务中心运营方、马鞍山中爱养老服务有限公司负责人杭胡迪告诉记者，把养老院建到社区里，可以满足老人“离家不离亲”的养老需求，也方便子女随时入院探视，这种养老模式受到老人及子女的欢迎。

开在“家门口”的养老院，相比大型养老机构，除了地理优势，还享有一定的价格优势。合肥高新区兴园养老服务中心坐落于兴园小区内的一栋6层红色小楼里，提供80张床位，目前入住60名老人。“我们的用房是政府提供的，给予较大力度的租金优惠，因此可以给到附近居住的老人较低的入住价格。”合肥九久夕阳红兴园养老服务中心院长李珂表示。

兴园小区是合肥高新区一处规模较大的回迁小区，目前60岁以上老人有1500多人，其中失能半失能老人160余人。兴园小区的老人收入普遍不高，养老服务的价格决定着他们享受服务的程度。开在“家门口”的惠民养老院，提高了养老服务的可及性，让更多老年人能享受到专业化的养老服务。

专业服务送上门

居家养老更无忧

在马鞍山市湖东路街道综合养老服务中心所在的大北庄社区，80岁的沈陇先老人购买了中心提供的居家养老上门服务套餐。10月23日中午，中心助老员丁明芳把两荤一素的午餐送到老人家中。“年纪大了，自己做饭又要洗、又要烧，还吃不了多少，很费神。他们把午餐送到家，给我解决了很大难题。”沈陇先边说边解开包装袋，看看今天有哪些饭菜。

沈陇先老伴秦朝兴今年86岁，中风后患有偏瘫，行动不便，常年睡在床上。女儿住得较远，护理老伴的重任落在沈陇先肩上。“购买我们的居家养老服务套餐后，除了送餐上门，我们还提供每周一次的日常保洁，血压、血糖等健康监测，代购和节日慰问等。”丁明芳告诉记者。对沈陇先来说，每次老伴一跌倒，她总是第一时间打电话呼叫助老员来帮忙，因为离得近的优势，丁明芳骑上电动车，5分钟就能赶到老人家中。

让养老院的专业照护上门入户，这一服务模式已敲开越来越多老年人的家门。淮北市缘煤而建，厂矿居住小区较多，老龄化趋势逐渐加快。近年来，淮北市通过盘活矿区、国企移交资源和社区闲置房屋楼体改造等方式，累计建成嵌入式养老机构18家。位于淮北市主城区的东街道，成立于上世纪70年代，随着社会发展，老年人口快速增长，高龄化、空巢化趋势明显。

淮北市淮海健康养老服务中心位于东街道辖区内，由省属国企淮海实业集团公司利用原有办公大楼改建而成，是一家集居家、社区、机构养老于一体的嵌入式养老机构。“今年以来，我们通过政府购买服务方式为3300余名特殊困难老年人提供居家上门服务。以此项目为依托，通过政府宣传、免费试用、商业推广等方式，吸引了社会上200余名老人主动购买专业居家养老服务。”淮海健康养老服务中心负责人朱平原介绍，银发经济中的居家服务类消费值得期待。

记者从省民政厅获悉，到2026年，安徽省将建成不少于400家社区嵌入式养老服务机构，辐射所有城市街道和有需求的社区。专家表示，随着养老服务供给水平的提高，全社会的养老观念有望随之改变，更多养老服务将从家庭走向市场，形成一定的产业规模。

社区托养有床位

家属照护更轻松

今年87岁的叶昌英老人家住合肥高新区上铁银欣花园，不久前她送走了自己的老伴。由于老伴在世前瘫痪在床，照料十分不便，老两口入住了家门口的兴园养老服务中心。“一个人在家很难照顾过来，一起住进养老院，由他们帮忙照顾，我轻松了很多。”叶昌英说。在养老院住了一年零七个月后，老伴离世，叶昌英又回到家中生活。

缓解失能老人家庭的长期照护压力、为居家老人提供助餐、助娱、托养等日间照料，是目前嵌入式养老机构支持居家、社区养老的一大显著功能。“中心目前有80张床位，其中预留了12张床位用于日间照料。”李珂告诉记者，托养老人按照身体健康状况收取每天70元到130元不等的照护和生活费用。这样的托养和日间照料对于失能老人家属来说，提供了一种“喘息式服务”，让家属从长期的照护压力中解脱出来，获得“喘口气”的机会。

为完善嵌入式养老机构服务功能，合肥市提出“1+5+X”的要求，即开通1个智慧服务网，建设托养区、助餐区、日间照料区、康复护理区和便民服务区等5个服务专区，开展X项居家上门服务。“满足老年人家门口临时照料需求，推动形成15分钟养老服务圈。”合肥市民政局养老处处长张年长表示。然而，记者调查发现，托养、日间照料等功能在现实中却频频“遇冷”。

对不少社区来说，嵌入式养老机构的建成，完成了社区养老服务供给从0到1的转变。在一些老年人集中的社区，老年助餐、老年大学等项目广受欢迎。然而，选择社区托养和日间照料的老人及家庭却凤毛麟角、难得一见。李珂认为，这与传统的家庭养老观念和方式有关，也肇因于消费观念、经济能力等现实因素。

记者在采访中发现，不少失能半失能老人存在“下楼”难题。“因为老旧小区没有安装电梯，不少失能半失能老人长期不下楼。”一位社工告诉记者，“托老”不似“托幼”那般方便，失能半失能老人的“活动成本”更高。因此，不少家庭针对失能半失能老人早已形成稳定的照护结构，至于这种结构背后的照护质量，则各凭能力。

为让老年人“养得了老”“养得好老”，安徽省积极推动养老服务资源下沉、服务延伸，向老年人床边、身边、周边聚集。除了在城市社区加快建设嵌入式养老机构，针对高龄、独居等特殊困难老人，民政部门专门为其购买居家上门服务，解决日常生活中的急难愁盼，让他们感受到社会的温暖关爱。(记者 刘良慧)